Tests sanguins pour la maladie cœliaque : fonctionnement et résultats
Maladie cœliaque est une maladie où le système immunitaire réagit anormalement au gluten, une protéine présente dans le blé, l’orge et le seigle. Cette réaction provoque une inflammation et des dommages à la paroi de l’intestin grêle, ce qui peut nuire à l’absorption des nutriments.
Plusieurs personnes pensent que la maladie cœliaque est uniquement un problème digestif, mais elle peut affecter l’ensemble du corps. Les symptômes peuvent varier énormément et inclure des douleurs abdominales, des ballonnements, de la diarrhée ou de la constipation, de la fatigue, une carence en fer, des maux de tête, des éruptions cutanées ou un retard de croissance chez les enfants. Certaines personnes peuvent avoir très peu de symptômes, voire aucun symptôme évident.
Comment la maladie cœliaque est habituellement dépistée
Les analyses sanguines représentent souvent la première étape pour vérifier la présence d’une maladie cœliaque. Ces tests recherchent certains anticorps produits par le système immunitaire en réaction au gluten.
- Test des anticorps anti transglutaminase tissulaire IgA
Il s’agit du test de dépistage le plus couramment utilisé. Des valeurs élevées peuvent indiquer que le système immunitaire réagit au gluten. - Dosage des IgA totales
Ce test vérifie si le corps produit suffisamment d’anticorps IgA. Certaines personnes présentent un déficit en IgA, ce qui peut rendre les autres tests de dépistage moins fiables. - Anticorps anti peptides de gliadine déamidée
Ces tests peuvent être utilisés dans certains cas, particulièrement chez les jeunes enfants ou lorsque les autres résultats ne sont pas clairs. - Anticorps anti endomysium
Ce test est très spécifique à la maladie cœliaque et peut parfois être utilisé pour confirmer un résultat de dépistage positif.
Il est très important que la personne continue de consommer du gluten avant et pendant les analyses. Arrêter le gluten trop tôt peut entraîner des résultats faussement négatifs.
Ce que les résultats peuvent signifier
Si les résultats sont négatifs, cela signifie généralement qu’une maladie cœliaque est peu probable, surtout si la personne consomme régulièrement du gluten. Toutefois, si les symptômes sont importants ou que la suspicion demeure élevée, d’autres examens peuvent être nécessaires.
Si les résultats sont positifs, cela suggère que le système immunitaire réagit au gluten. Les analyses sanguines seules ne permettent pas toujours de confirmer officiellement la maladie, mais elles constituent un indice important nécessitant une évaluation supplémentaire.
Une biopsie de l’intestin grêle est souvent l’étape suivante. Cet examen est réalisé par un spécialiste et permet de vérifier si les dommages observés sont compatibles avec une maladie cœliaque.
Les prochaines étapes après les tests
Si la maladie cœliaque est confirmée, le principal traitement consiste à adopter une alimentation strictement sans gluten à vie. Même de petites quantités de gluten peuvent continuer à provoquer des dommages, même si les symptômes s’améliorent.
Les patients sont souvent référés à un gastroentérologue et peuvent également bénéficier d’un suivi avec une nutritionniste afin d’assurer une bonne alimentation et d’éviter les sources cachées de gluten.
Si la maladie cœliaque n’est pas confirmée mais que les symptômes persistent, les médecins peuvent envisager d’autres causes, comme une sensibilité au gluten non cœliaque, le syndrome de l’intestin irritable ou d’autres troubles digestifs.
Tests à domicile
Sante Genexia offre des prises de sang à domicile pour le dépistage de la maladie cœliaque, permettant aux patients de faire leurs analyses sans avoir à se déplacer en clinique. Cela peut être particulièrement utile pour les familles et les enfants qui sont plus à l’aise dans leur environnement habituel. Notre équipe infirmière a l’habitude de travailler avec les enfants et de rendre l’expérience aussi simple et rassurante que possible.
